Demtai praranda pagrindinę sveikatos darbotvarkės dalį išlaidų sąskaitoje

Tačiau planas dabar bus tęsiamas be nuostatos, pagal kurią vaistų gamintojai būtų nubausti už didesnę kainą nei privataus draudimo planų infliacija, taip pat „Medicare“.

Privataus draudimo kainų ribų neįtraukimas reiškia, kad liko nedaug, kas sumažintų didžiosios daugumos amerikiečių, kurie sveikatos draudimą apdraustų per savo privataus sektoriaus darbdavį, išlaidas. Demokratai vis dar laukia atskiro parlamento sprendimo dėl savo politikos, kuria siekiama apriboti insulino kainą tiek Medicare, tiek už jos ribų.

Šis sprendimas taip pat reiškia dešimčių milijardų mažiau federalinių santaupų sąskaitoje, o tai gali kelti grėsmę demokratų viltims kompensuoti išlaidas, susijusias su „Obamacare“ subsidijų padidinimu.

Vis dėlto demokratai tvirtina, kad įstatymo projektas artimiausiomis savaitėmis bus pajudintas, nes bus nepakeista svarbiausia jo nuostata: bus panaikintas ilgalaikis draudimas federalinei vyriausybei tiesiogiai derėtis dėl vaistų kainų su farmacijos kompanijomis.

Senato daugumos lyderis Chuckas Schumeris šeštadienio pareiškime parlamentaro nutarimą pavadino „gera žinia“.

„Pagaliau „Medicare“ bus leista derėtis dėl receptinių vaistų kainų, senjorai turės nemokamus skiepus, apribos jų išlaidas ir dar daugiau“, – sakė jis.

Rep. Piteris Velchas (D-Vt.), pagrindinis derybininkas dėl įstatymo projekto Atstovų rūmų versijos, teigė, kad ši nuostata „nulaužtų geležinę uždangą, kurią „Big Pharma“ laikosi prieš derybas dėl vaistų kainų, ir tai keičia žaidimą. Jei jis praeis, „Pharma“ negalės nuolat priklijuoti jo vartotojui pagal jo valią ir užgaidą. Ir tai ypač svarbu žmonėms, kurie infliuoja prie siurblio ir bakalėjos parduotuvėse.

Tačiau Welchas, kuris pretenduoja pakeisti į pensiją išeinantį sen. Patrikas Leahy (D-Vt.), pripažino, kad parlamentaro nutarimas vis dar yra didelis laimėjimas narkotikų pramonei.

„Iš esmės tai reikštų, kad farmacijos įmonės gali padidinti kainas gerokai viršijant infliaciją“, – sakė jis interviu likus kelioms dienoms iki balsavimo.

Vaistų kompanijos ir Senato respublikonai turėjo planuojama mėnesiams siekti infliacijos viršutinių ribų – per procesą, Kapitolijaus kalvoje žinomą kaip „Byrd vonia“. Sen. Mike’as Crapo (R-Idaho), aukščiausias Senato finansų komiteto respublikonas, žurnalistams sakė, kad jie nagrinėjo įstatymo projektą „eilutė po eilutės“, siekdami išspręsti visus įmanomus iššūkius.

Demokratai, kurie daugelį metų stūmė politiką, buvo įsitikinę, kad ji gali būti priimta pagal griežtas Senato susitaikymo taisykles, kurios riboja, kokie įstatymų projektai gali būti priimti paprastu dauguma. Gali būti pateikti tik pasiūlymai, kurie pirmiausia yra susiję su federalinėmis išlaidomis ar pajamomis, bet ne tie, kurie daro esminius politikos pakeitimus ir turi tik „atsitiktinį“ poveikį federaliniam biudžetui.

Demokratai tvirtino, kad įstatymo projektui reikia nustatyti infliacijos viršutines ribas vaistų kainoms, kad jis veiktų, ir perspėjo, kad to nepadarius, farmacijos įmonės gali dar labiau padidinti kainas žmonėms, turintiems privatų draudimą, kad kompensuotų tai, ką jie prarado dėl išlaidų. kontroliuoja „Medicare“ vis dar taikomą sąskaitą.

Sen. Chrisas Murphy (D-Conn.) teigė, kad tokie punktai „paprastai yra tokie argumentai, kurie įtikina parlamentarą“.

„Negalite atskirti privataus sektoriaus nuo viešojo sektoriaus – vienas neveikia be kito“, – sakė jis.

Šios nuostatos rėmėjai taip pat atkreipė dėmesį į Kongreso biudžeto tarnybos praėjusių metų išvadą, kad infliacijos viršutinės ribos nuostata sutaupytų vyriausybę apie 80 mlrd. baigta dešimtmetį ginčytis, kad jam turėtų būti leista likti sąskaitoje.

Tačiau susitaikymo ekspertai ir pramonės atstovai buvo vienodai tikri, kad nuostata bus išmušta iš paketo.

„Daugelis žmonių mano, kad jei kas nors gauna reikšmingą CBO balą, tai negali būti laikoma atsitiktinumu, bet tai daugiau apie tai, ar politikos pasekmės nusveria biudžetą“, – sakė Stephenas Northrupas, lobistas, anksčiau dirbęs sveikatos politikos srityje. Senato Sveikatos, švietimo, darbo ir pensijų komiteto direktorius. „Jei infliacijos viršutinė riba apsiribotų Medicare, būtų galima nustatyti labai tiesioginį ryšį tarp politikos ir balo. Bet kai jį išplečiate į komercinę rinką, santykiai tampa silpnesni. Panašu, kad ne taip bandote sutaupyti pinigų, o ne pratęsti politiką, kurios poveikis viršija federalinį biudžetą.

Demokratai šiuo metu neturi atsarginio poliso plano, nors kai kurie advokatai dabar siekia pabandyti taikyti infliacijos viršutines ribas kitoms federalinėms draudimo programoms, tokioms kaip Medicaid ir federalinių darbuotojų draudimas.

Net jei jiems pavyks tai padaryti, progresyvūs žmonės, kurie iš pradžių siekė kur kas platesnės vaistų kainų kontrolės, yra nusivylę, kad jų ir taip sušvelnintas planas per pastaruosius metus dar labiau susilpnėjo.

Senato finansų pirmininkas Ronas Wydenas (D-Ore.), kelis mėnesius dirbęs kurdamas vaistų kainodaros kalbą ir ginčydamasis dėl balsų, kad ją priimtų, kaltino farmacijos pramonės įtaką Kapitolijaus kalnui dėl infliacijos viršutinės ribos nuostatos žlugimo.

„Ypatingi interesai visada prieštarauja mums, kad nesuteiktume pagalbos sunkiai nukentėjusiems amerikiečiams, ypač senjorams“, – sakė jis POLITICO prieš parlamentaro sprendimą. „Taigi, kokia nuostaba, kad ypatingi interesai – ir jūs matėte skaičius, kiek jie turi lobistų – bando apsaugoti savo pelną.

Leave a Comment