Pirmoji maliarijos vakcina pasiekė 1 milijono dozių etapą, nors ji turi trūkumų

Šios savaitės pradžioje Dr. Kwaku Poku Asante iš Ganos sulaukė telefono skambučio, kurio jis nuolat bijo. Tai buvo jo sūnaus mokykla. Jo vaikas karščiavo. „Nesu tikras, ar tai maliarija, – sako jis, – bet man neramu“.

Asantės sūnui 14 metų, taigi jis nepriklauso didelės rizikos grupei – 5 metų ir jaunesniems vaikams. Vis dėlto tėvus didžiojoje Afrikos dalyje gąsdina jaunuolio karščiavimas, kuris gali signalizuoti apie maliariją.

Ši liga taip pat apibrėžia didžiąją dalį Asante, kaip Kintampo sveikatos tyrimų centro direktoriaus, profesinio gyvenimo. „Aš mačiau daug, daug, daug, daug vaikų ligoninėje“, – sako jis. “Kartais [they] ateik susitraukęs. Kartais jie ateina su sunkia anemija. Kartais jie ateina su vėmimu“.

Ir kartais šie vaikai miršta. 2020 m Pasaulio sveikatos organizacija suskaičiavo beveik ketvirtadalį milijardo vaikų ir suaugusiųjų maliarijos atvejų, visų pirma Afrikoje, ir dėl to mirė 627 000 žmonių. Jau daugelį metų geriausios apsaugos priemonės buvo prevencinės – insekticidais apdoroti tinkleliai, tabletės nuo maliarijos, langų uždarymas nakčiai ir uodų buveinių mažinimas.

„Dėl visų šių įsikišimų atėjo laikas, kai pasiekėme plokščiakalnį“, – sako jis Dr. Rožė Jalang’o kuris dirba su Nacionaline vakcinų ir imunizacijos programa Kenijos sveikatos ministerijoje. „Tuo metu mums reikėjo naujų priemonių, kad dar labiau sumažintume maliarijos ligos naštą.

Kaip tik tokia nauja priemonė pasirodė praėjusį rudenį, kai PSO leido pradėti maliarijos vakciną – pirmąją nuo parazitinės ligos – išleisti Ganoje, Kenijoje ir Malavyje. Ir dabar tai pasiekė etapą – balandžio mėnesį 1 milijonas vaikų gavo bent vieną dozę.

Vakcinos paleidimo laikas yra labai svarbus. Pandemijos metu uodų platinama liga padaugėjo atvejų ir mirčių.

„Oho, tai yra visiškas žaidimo pakeitimas“, – sako koordinuojantis Jalang’o Kenijos pastangos skiepytis nuo maliarijos.

Vakcina buvo išleista ilgą laiką. Jai sukurti prireikė daugiau nei 30 metų, iš dalies todėl, kad „maliarijos parazitas yra toks sudėtingas“, – sako dr. Mary Hamel, kuri vadovauja PSO vakcinų nuo maliarijos komandai. Jo maždaug 5000 genų (palyginti su tik maždaug 30 SARS-CoV-2) leido jam išvengti mūsų imuninės sistemos įvairiais prisitaikymais. Vakcina sujungia imuninį stimuliatorių ir baltymą, kuris „visiškai padengia pirmosios maliarijos parazito stadijos, vadinamos sporozoidu, išorinę membraną“, – aiškina Hamelis.

Susirūpinimą kelia naujosios vakcinos veiksmingumas ir sudėtingas jos tvarkaraštis. Iki 2 metų amžiaus reikia 3 ar 4 dozių – iššūkis tėvams. Be to, vakcina tik 30% sumažina pacientų, sergančių sunkia maliarija, hospitalizavimą ir yra didelė paklaida. Vartojant tris dozes, veiksmingumas gali sumažėti, nors vaikai įgyja tam tikrą apsaugą būdami pažeidžiamo amžiaus.

Tačiau šią naudą galima pratęsti. Ketvirtoji dozė, sako Hamel, padidina apsaugą iki 3 1/2 ar net 4 metų amžiaus. Be to, vakcinacija prieš prasidedant didelio maliarija plitimo sezonui suteikia papildomos apsaugos svarbiu metu.

„Skiepijimas nuo maliarijos gali sumažinti su maliarija susijusių mirčių skaičių, todėl manau, kad tai tikrai didelis dalykas“, – sako Jalang’o. Ji pasakoja, kad bendruomenės nariai jai sakė, kad jų vaikai maliarija serga rečiau: „Pavyzdžiui, mama jums sako, kad paskiepytas vaikas gali turėti tik 1 ar 2 maliarija per metus, palyginti su 4 ar 5 atvejais per metus. praeitis. ”

„Žinote, tai nėra tobula“, – sako jis Dyann Wirth, genetikas iš Harvardo TH Chan visuomenės sveikatos mokyklos. “Ar norėčiau vakcinos, kuri būtų 100% veiksminga ir lengvai suleidžiama viena doze? Tikrai. Bet tai ne tikrovė.” Wirthas vadovauja nepriklausomai maliarijos patariamajai grupei PSO ir pastebi: “Vakcina rodo tam tikrą apsaugą. Manau, kad jos nenaudojimas būtų nepateisinamas. Svarbu, kad ji būtų prieinama populiacijoms, kurios gali gauti naudos.”

Be to, vietoje dirbantys sveikatos priežiūros specialistai teigia, kad ši vakcina nėra skirta pakeisti kitas priemones, tokias kaip lovų tinkleliai. Tai dar vienas apsaugos sluoksnis.

Be to, kai kuriamos kitos vakcinos ir profilaktinis gydymas, dr. Asante nusiteikęs optimistiškai. „Šiuo metu, – sako jis, – jei yra vakcina, laikui bėgant galime ją tik patobulinti.

Autorių teisės, 2022 m. NPR. Norėdami pamatyti daugiau, apsilankykite https://www.npr.org.

Leave a Comment